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成都心理医生收费 强迫症会发展成抑郁症吗?
2022-03-19 00:00

    演员、歌手乔任梁据说是因为患上抑郁症而死的,这让抑郁症再次刷屏。在大陆,抑郁症的第一次震撼亮相是2003年,张国荣的纵身一跳让年轻人一夜之间见识了这个魔鬼;接着,这个魔鬼又通过崔永元展示了自己的魔力;近年来,因为抑郁症而自杀的官员也常见诸报端。于是,在一般人的眼中,抑郁症几乎等于自杀。


    这种认识在强迫症朋友当中也广泛存在,他们担心自己的强迫症会发展成抑郁症,而且专门有一类迫友的强迫表现就是担心自己得抑郁症。那么,强迫症会发展成抑郁症吗?这个问题就如同在医院里问医生:胃溃疡会发展成脑瘤吗?我们确信胃溃疡不会发展成脑瘤,那为什么强迫症不会发展成抑郁症呢?通俗地说,是因为它们的产生原因不同。


    因为过于担心自己不希望发生的事情会真的发生,于是对任何蛛丝马迹都严加防范,试图将危险或威胁扼杀于萌芽之中,从而让自己处于焦虑、惶恐当中,出于排除、排斥、压制、抗拒、消除等目的,而实施强迫行为,无心也无法正常生活。


    强迫症的产生源自过分担心。因为过于担心自己不希望发生的事情会真的发生,于是百般警惕,严阵以待,防患于未然,对任何蛛丝马迹都严加防范,如临大敌,试图将危险或威胁扼杀于萌芽之中。所以迫友们都是被“万一”牵着鼻子走,从而让自己处于焦虑、惶恐当中,出于排除、排斥、压制、抗拒、反驳、说服、消灭、消除等目的而实施强迫行为,所以无心也无法正常生活。


    抑郁症的产生源自很大程度上绝望。因为自己的所有努力都无法让自己达成目标,虽然屡败屡试但却都屡试屡败;因为自己的所作所为与自己的追求格格不入但又不得不一直这样做下去,生活暗无天日却看不到尽头。长期遭遇这些类型的挫败,性善的人会认为自己的确错了,进而会认为自己真的无能,接着退缩、再度挫败、很大程度上绝望,抑郁就在这种情况下找上门来了。很多报道中都把入睡困难当做导致抑郁的罪魁祸首,这是典型的门外汉的认识。入睡困难只是表象,入睡困难本身并不会导致抑郁,让当事人长期持续入睡困难的事件才是抑郁的真正诱因。


    抑郁症的产生源自很大程度上绝望


    因为自己的所有努力都无法让自己达成目标,虽然屡败屡试,却都屡试屡败;因为自己的所作所为与自己的追求格格不入,但又不得不一直这样做下去,生活暗无天日却看不到尽头。


    可见,导致强迫症的是“可能”,导致抑郁症的是“事实”。


    这是两种不同的心理障碍,强迫症不会发展成抑郁症。


    不过,强迫症不会发展成抑郁症,并不意味着它们之间很大程度上没有关系。


    下面跟大家分享三个病友的故事,以此了解它们二者的区别和联系。


    抑郁而非强迫


    小张做事情喜欢思前想后,总是想尽努力将各种事情进行缜密安排。然而天有不测风云,一次工作上的失误,造成了比较严重的后果,他被调离了原来的岗位。这之后他变得郁郁寡欢,无法摆脱低落的心情,到医院检查后被诊断为抑郁症。


    治疗的同时,他觉得自己可能不仅仅是抑郁,好像还有强迫。


    复诊时他非常担心地咨询了医生:抑郁比较严重的时候,每天就是想自己以前做错的事情,从那次工作失误想开去,甚至多年以前些许的失误都一遍一遍地想,越想越觉得自己一无是处。


    这种个人否定的想法像雪球一样越滚越大,但那些想法根本停不下来。


    医生告诉他,当时的想法虽然表面上看像是强迫症的思考方式,但实际上是强烈的自责,是抑郁症常见表现之一而非强迫。


    抑郁和强迫共存


    小何从小是在周围人的夸奖下长大的,他习惯于什么事情都想做得,让自己和周围人都满意,做事情谨小慎微,给人感觉总是焦虑兮兮的。


    他今年参加高考,平时成绩波动比较大,尤其较后几个月压力很大,较好地提不起精神,学习效率降低了很多,较终发挥严重失常。禁不住如此强烈的打击,他甚至有了轻生的计划。就诊后才发现他的抑郁已经有了一段时间。父母较终让他住院了,原因却有些奇怪:他在家不上厕所。而他的解释是厕所离厨房太近,他怕自己会进厨房拿刀伤人。家人有些慌了,担心他得了精神分裂症。


    住院后医生给出的诊断是抑郁症共病强迫症。高中较后阶段的压力和高考失利引起了他的抑郁,抑郁又加重了他的强迫;他的强迫由来已久,只是因为影响不大,被他掩饰得很好。


    一个人的确可以同时得两种病,这或许对小何来说是个坏消息,但好消息是这两个病的治疗方法基本一致,主要治疗手段均为抗抑郁药及心理治疗。


    不过他可能比一般人需要的药量要大些,治疗时间也可能会长些。因为他的强迫表现已经持续了很长时间,所以较终可能需要带病生活。


    先强迫后抑郁


    小周已经被明确诊断患有强迫症,因为强迫症她变得抑郁寡欢。她无法忍受其他人坐自己的床铺后,床单上留下的小小褶皱。每天把属于自己的那片地板擦得光彩照人,容不得一点灰尘。自己的物品必须按照一定的顺序摆放好,否则便出不了宿舍的门。她的衣服从来都是洗坏的,没有穿坏的。经过多年的治疗,她已经较好好转,但对整洁与秩序的要求仍较好高于常人。


    用医生的话讲,大部分强迫症是能够治好的,但从治疗过程来看,她的表现可能还会伴随她很长时间,也可能是一辈子,就像高血压、糖尿病患者那样需要终生维持治疗。


    通过这三个病友的经历,希望大家对抑郁、强迫及他们之间的关系有更多的了解。在遇到类似情况或表现的人时,能做出正确的判断和区别,及时和医生交流交流,帮医生找到正确有效的治疗方法。


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